來紐西蘭擔心看醫生很貴嗎?或是不清楚醫療保險怎麼投保,懷疑是真的有保障還是純粹多花錢?本篇文章快速介紹紐西蘭的就醫制度、ACC 意外醫療險以及兩大紐西蘭當地打工度假醫療險評比。
紐西蘭就醫制度:有病要先找家庭醫師
受到英國文化影響,紐西蘭的醫療採跟英國類似的公保制度。非緊急情況的身體不適,需要先看家庭醫師(GP, General Practitioner),由家庭醫師判斷直接開藥或轉診。
在紐西蘭看家庭醫師大都需要事先預約,如果網站上已經額滿,但是有較急的需求可以電話諮詢。紐西蘭的就醫制度跟英國有類似的情況,雖然大家都有辦法看病,但是不能保證需要等待的時間。我曾經預約要看牙醫,就近的地區要排到幾個月之後,因此需要特地到較遠的大城市就醫。
我在紐西蘭第一次看診的時候,擔心會因外國人沒有固定的家庭醫師被拒診,但實際只要明確地說明簽證狀況且有就醫需求,不太會遇到沒辦法就醫的情況。
紐西蘭基層的診所一次診療費用約是一百五十紐幣左右,加上開立的藥物,通常兩百紐幣跑不掉。家庭醫師可以決定根據你的病情開幾次連續處方箋再回診。紐西蘭近年有在推廣視訊看診跟增加連續處方箋至近一年,不過那是以慢性病為主。
發生意外別擔心,紐西蘭有ACC
ACC 的全名是 Accident Compensation Corporation(意外事故賠償公司)。在紐西蘭不管是國民、長期簽證或是旅客(包含打工度假者),都可以享有 ACC 提供的意外就醫保障。也就是說,當你因為意外受傷,像是車禍、滑雪跌倒骨折,在紐西蘭的就醫費用會由政府協助。
在就醫時只要表明受傷原因並填寫 ACC 申請表,診所會直接與政府結算。要注意的是,ACC 雖負擔大筆費用,但診所通常仍會收取約 $30-$50 紐幣不等的「門診差額費 (Surcharge)」,相較於全額自付仍划算許多。但若是感冒、生病、牙痛、病毒感染等「非意外」的就醫,還是需要自行負擔費用喔。
怎麼選打工度假醫療險?先知道 Excess Fee 是什麼
根據紐西蘭移民局規範,紐西蘭打工度假簽證明確要求打工度假者(Working Holiday Scheme)須投保醫療保險,保險內容須含括醫療及全額住院保險(Medical and Comprehensive Hospitalisation Insurance)。因一年國外居住已不符合一般旅遊平安險的要保條件,申請紐西蘭當地的醫療險,是必要且後續理賠較即時的選項。
為打工度假設計的「紐西蘭當地醫療險」,在中文圈最有名的是 Orbit Protect 的 Working Holiday Insurance,因為可以選擇中文電話諮詢。不過,我更推薦的是 Southern Cross Travel Insurance (SCTI) 的 Visiting New Zealand,方案介紹更公開透明,且我實際申請理賠時,也非常有效率、沒有任何刁難。
紐西蘭的保險不管車險還是醫療險,都有「Excess Fee」的概念。醫療保單總金額會依照目前健康狀態及想要的保單內容而有所變動,特別是每次申請理賠時的 Excess Fee(自付額)。如果選擇自付額 0 元,未來如果因疾病就醫產生的費用,每次都可以全額申請理賠。如果選擇自付額 $50,每次就醫都需要自行負擔 $50,多出的費用才能夠申請理賠。自付額高的保單,總保費支付金額會比較低,民眾可以依經濟能力跟需要的保單內容去挑選。
關於 Orbit Protect 你需要知道的事
Orbit Protect 提供的 Working Holiday Insurance 方案,有以下特點:
- 自付額(Excess)是固定的:
- 醫療與住院相關(Medical & Hospital): 每一筆自付額 NZD $100。
- 個人財物損失(Property): 若有加購此項,每一筆自付額 NZD $150。
- 個人責任險(Personal Liability): 每一筆自付額 NZD $100。
- 對於工作種類也有其限制,無需額外申請的為:
零售業 (Retail)、住宿業 (Accommodation)、酒吧與酒館 (Pubs, taverns and bars)、咖啡廳與餐廳 (Cafes, restaurants)、園藝業 (Horticulture,注意:這包含採果、包裝,但通常不包含重型農機操作)。
- 從事「Manual Work 體力勞動」時受傷,除非事先獲得保險公司的書面同意,否則不予理賠。體力勞動包括:
- 一般農牧業 (General Farming): 如畜牧、趕羊、餵馬等。
- 建築與相關工程 (Building/Construction): 如工地打工、裝修。
- 林業 (Forestry): 即使加錢,通常也被列為絕對排除的項目。
- 使用動力機械 (Power-driven machinery): 如操作拖拉機、電鋸、重型機具等。
- 如果您打算從事農牧業(Farming)或建築業,您必須執行以下動作:
- 方案升級: 通常需要選擇 Experience NZ 方案而非單純的 Working Holiday 方案。
- 額外加費: 需額外支付基礎保費約 20% 的費用來加購「Manual Work Cover」。
- 書面確認: 必須收到保險公司的書面同意書後,保障才正式生效。
- 明確不給付或給付受限的治療:
- 排除所有牙科治療。
- 排除中醫/針灸。
- 給付受限制之物理治療。
Southern Cross Travel Insurance:個人使用經驗極佳
Southern Cross Travel Insurance (SCTI) 的 Visiting New Zealand 方案,則是能自行選擇自付額。在試算第一步就能選擇 $0、$100 或 $200 的自付額,並直接看到對應的保單金額。職業限制方面,只有排除建築工地高空作業、礦工等極限職業。關於牙科及輔助治療,Southern Cross Travel Insurance (SCTI) 的 Visiting New Zealand 方案針對針灸/中醫、緊急牙科(上限約 $1,500)、經 GP 轉診的物理治療皆有提供給付。
個人評比:Orbit Protect 和 Southern Cross Travel Insurance
Orbit Protect 雖然網頁上看得到自付額說明,但因為是英文,不熟悉保單有「自付額」概念的人,常常是真的有理賠需求時,才知道保單內容有這一項規定,更不用說工作種類及輔助治療的限制了。況且每看一次醫生要自己先付 NZD $100,剩下才能申請理賠,其實多看幾次病,累積的自付額可能就超過保單金額的一半了。在這種情況下,真的很容易因為想省錢而不去看醫生。
如果你是因為多語言諮詢服務而想選 OrbitProtect,我分享我 Southern Cross Travel Insurance (SCTI) 的理賠經驗:只需把看診摘要跟收據拍照在官方網站提出理賠申請,不到一個月就拿到理賠金了。其實遇到作業乾脆、信任度高的保險公司,可能連打電話溝通都不需要。
如果你是擔心發生緊急醫療狀況需要立即聯繫,請記得:在緊急關頭,第一步是打電話111叫救護車,而不是先打給保險公司。 只要到院後告知醫療人員你有投保,醫院都會處理。如果你真的嚴重到需要啟動「醫療後送(送回原居住國)」的程序,當地的醫療人員也都會主動且樂意幫你連繫保險公司進行後續安排。
總結來說,紐西蘭雖然有很棒的 ACC 意外保障,但面對感冒、發燒或其他疾病,一份合適的醫療保險才是你真正的靠山。如果你重視中文客服且工作性質單純、覺得自己不太會需要看醫生,Orbit Protect 是一個經典選擇;但如果你像我一樣,希望理賠流程更直覺、彈性,且不想被高額自付額限制了看醫生的權利,我強烈建議試算看看 Southern Cross Travel Insurance (SCTI) 。






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